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万博体育手机版登录成功开展了第一例抗核磁起搏器植入术
来源: 心血管内一科 郭鹏飞      发布人:admin      审核人:admin      发布时间:2019-01-31 16:51

  2019年1月14日,万博体育手机版登录心内一科成功为一位三度房室传导阻滞的的患者植入了一个抗核磁起搏器。这也是万博体育手机版登录开展的第一例抗核磁起搏器植入术。


  抗核磁起搏器为最新研制的核磁兼容起搏器,最突出的优点就是植入该起搏器的病人可以在1.5T的磁共振环境下进行全身扫描,无任何部位限制,同时能保证病人在进行磁共振检查时不会因为体温过高造成身体损害。另外,该款起搏器具有电池容量大的特点,寿命长达17年,是传统起搏器寿命的1.5—2倍,这不仅仅可以减少患者起搏器更换的次数同时也可以大大降低起搏器更换带来的感染风险。


病例

  本次接受手术的患者为中年女性,以“间断性乏力、头晕,间断晕厥3个月”为主诉入院。患者11年前无明显诱因出现乏力、头晕症状,遂就诊于当地医院,诊断为“心动过缓”,给予口服药物治疗,仍有间断乏力、头晕发作;近3个月患者无明显诱因上述症状再发并加重,伴间断晕厥以及胸闷症状,在当地医院诊断为“心律失常 三度房室传导阻滞”,给予口服“心宝丸、沙丁胺醇片”等药物治疗,效果欠佳,慕名来我院就诊。

入院时心电图显示:


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动态心电图示:


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  许昌心血管病医院副院长邢非详细询问患者病史后建议行起搏器治疗,但考虑到患者50多岁,正好是脑血管病、骨关节病以及肿瘤的高发年龄,MRI检查对这些疾病的诊断具有明显的优势,最终决定对患者行抗核磁起搏器治疗。

术后心电图:


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术后胸片:


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  本次手术除了应用抗核磁起搏器之外,另一大特色就是采用了室间隔起搏的方式,较传统右心室心尖部起搏,更接近心脏生理性激动的顺序,右室及左室激动基本同步,除极时间缩短,QRS时限较窄,从而增加左心室充盈时间,减少二尖瓣反流,提高心排出量,能获得较好血流动力学效应及改善心功能。

  目前患者已经好转出院,术后患者未再出现头晕、乏力以及晕厥症状。

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